Performance Center Lindhagen

Golfarmbåge – symtom och behandling av smärta på armbågens insida

Golfarmbåge, eller medial epikondylit, är ett besvär där senfästena på armbågens insida blir överbelastade och irriterade. Trots namnet drabbas de flesta inte av golf, utan av vardagliga rörelser som upprepade grepp och vridmoment. Besväret ger smärta och ömhet på insidan av armbågen.

Golfarmbåge är nära besläktat med tennisarmbåge. Skillnaden är att golfarmbåge sitter på armbågens insida medan tennisarmbåge sitter på utsidan. Besväret går oftast över med anpassad belastning och behandling, men kan bli långdraget om det inte tas om hand i tid. Enligt 1177 är gradvis belastningsträning förstahandsvalet och de flesta blir bättre inom några veckor om de anpassar aktiviteten. På Performance Center Lindhagen möter vi dig där du är och formar behandlingen efter hur just din armbåge mår. Du är varmt välkommen att boka tid hos en av våra legitimerade naprapater på Kungsholmen i Stockholm.

Symtom

Det mest typiska tecknet på golfarmbåge är smärta och ömhet på armbågens insida, där underarmens böjmuskler fäster. Symtomen kommer ofta smygande och förvärras gradvis. I början märks besväret bara vid tung belastning, men obehandlat kan det till slut göra ont även vid lätta vardagsrörelser.

Smärta på insidan

Smärta på insidan av armbågen som kan stråla ned i underarmen.

Ömhet vid tryck

Ömhet vid beröring eller tryck mot senfästet på armbågens insida.

Smärta vid grepp

Smärta som förstärks vid gripande rörelser, som att lyfta, bära eller krama något.

Smärta vid vridning

Smärta vid vridande rörelser i handled och underarm, som att vrida en skruvmejsel.

Nedsatt greppstyrka

Nedsatt greppstyrka, så att handslag eller att hålla i ett föremål känns svagare än vanligt.

Stelhet i armbågen

Stelhet i armbågen, särskilt på morgonen eller efter vila.

Orsaker

Golfarmbåge orsakas av överbelastning av senfästena på armbågens insida. Underarmens böjmuskler, som styr handled och fingrar, fäster med en gemensam sena vid den inre delen av armbågsleden. När senfästet utsätts för mer belastning än det hinner återhämta sig från uppstår små irritationer och förändringar i senvävnaden.

Den vanligaste orsaken är upprepade grepp- och vridmoment. Belastningen kan komma från arbete, träning eller idrott, exempelvis:

  • arbete med verktyg, skruvande, lyft och tunga grepp
  • datorarbete med mus och tangentbord under långa pass
  • styrketräning med tung belastning på underarm och grepp
  • racketsporter, golf och kastsporter
  • hushållsarbete med upprepade vridande rörelser

Risken ökar om belastningen är ny eller plötsligt har trappats upp, om tekniken är ogynnsam eller om återhämtningen mellan passen är otillräcklig. Även ålder spelar in, eftersom senvävnaden blir mindre elastisk med åren. Golfarmbåge är därför vanligast hos vuxna i medelåldern.

Så testar och bedömer vi besväret

För att ställa rätt diagnos börjar naprapaten med att lyssna på din sjukdomshistoria. Vi går igenom när smärtan började, vilka rörelser som framkallar den och hur din arbets- och träningssituation ser ut. Den informationen ger ofta en tydlig bild redan innan undersökningen. Vid undersökningen använder vi följande:

Sjukdomshistoria och samtal

Vi går igenom när smärtan började, vilka rörelser som framkallar den och hur din arbets- och träningssituation ser ut.

Palpation av senfästet

Naprapaten känner systematiskt på armbågens insida för att lokalisera var ömheten sitter. Vid golfarmbåge är senfästet ömt och ibland lätt svullet.

Provokationstest

Du får utföra rörelser som belastar de aktuella musklerna, till exempel att böja handleden mot motstånd. Om testet framkallar din välkända smärta stärker det misstanken om golfarmbåge.

Undersökning av närliggande områden

Vi undersöker även handled, axel och nacke, eftersom besvär därifrån ibland kan ge liknande smärta.

Syftet med testerna är att skilja golfarmbåge från andra orsaker och att hitta vad i din vardag som driver besväret. I de flesta fall räcker den kliniska undersökningen för att ställa diagnos. Vid oklara fall eller utebliven förbättring kan vi rekommendera vidare utredning hos läkare.

Behandling hos naprapat

Behandlingen av golfarmbåge bygger på samma princip som vid tennisarmbåge: att minska smärtan, förbättra senans belastningstålighet och hjälpa dig tillbaka till full funktion. Hos oss kombineras flera metoder, anpassade efter hur länge du har haft besväret och hur uttalat det är.

Stötvågsbehandling

Vid stötvågsbehandling riktas tryckvågor mot det ömma senfästet för att stimulera kroppens egen läkning i senvävnaden.

Manuell behandling

Genom naprapati arbetar vi med underarmens muskler och leder för att minska spänning och förbättra rörlighet.

Massage av underarmen

Massage kan användas för att lösa upp spänd muskulatur i underarmen och minska ömhet.

Anpassat övningsprogram

Belastningsövningar som tränar senan stegvis är en av de mest betydelsefulla insatserna för långsiktig förbättring.

Hur lång behandlingstiden blir varierar. Lättare besvär kan förbättras inom några veckor, medan långdragna fall kan ta flera månader. En viktig del av behandlingen är att tillsammans gå igenom vad som har orsakat besväret, så att du kan justera belastningen i vardagen. Vill du komma i gång kan du boka tid hos en av våra legitimerade naprapater.

Egenvård och sovställning

Vid sidan av behandlingen kan du själv göra mycket för att påskynda läkningen och minska besvären. Det viktigaste är att anpassa belastningen så att senan får återhämta sig – utan att du blir helt stillasittande. 1177 betonar att du ska använda armen som vanligt så mycket du kan och undvika ensidiga rörelser, samt ta flera korta pauser vid upprepade arbetsuppgifter.

  • Anpassa belastningen. Identifiera de rörelser som ger mest smärta och minska dem en period. Du behöver sällan vila helt – målet är att hålla belastningen på en nivå som inte förvärrar besväret.
  • Träna senan stegvis. Lugna, kontrollerade övningar för underarmens böjmuskler hjälper senan att tåla mer över tid. Naprapaten visar lämpliga övningar och hur du trappar upp dem.
  • Se över din teknik och arbetsställning. Justera greppstorlek på verktyg och redskap, växla arbetsuppgifter och ta regelbundna pauser vid datorarbete.
  • Värme och kyla. Värme kan upplevas lindrande vid stelhet, medan kyla kan dämpa smärta efter belastning. Prova dig fram till vad som känns bäst för dig.

När det gäller sovställning är golfarmbåge sällan något som stör nattsömnen i samma grad som nack- eller axelbesvär. Om du ändå vaknar av smärta i armbågen kan du prova att undvika att ligga med armen kraftigt böjd eller med tryck mot armbågens insida. En kudde under underarmen kan hjälpa till att hålla armen i ett mer avslappnat läge. Undvik också att sova med handen instoppad under huvudet eller kudden, eftersom det belastar underarmens muskler.

Om besvären inte förbättras inom några veckor, eller om de förvärras trots att du anpassat belastningen, är det klokt att söka hjälp för en bedömning.

När du bör söka läkare

Golfarmbåge är i de allra flesta fall ett ofarligt belastningsbesvär som går att behandla. Det finns dock tillfällen då du bör söka läkare i stället för, eller utöver, naprapat. 1177 råder dig att kontakta vården om besvären inte går över eller blir bättre inom några veckor. Sök vård tidigare om du upplever något av följande:

  • kraftig svullnad, rodnad eller värmeökning kring armbågen, särskilt i kombination med feber
  • smärtan började plötsligt i samband med ett slag, fall eller annan tydlig skada
  • domningar, stickningar eller bortdomnad känsel i underarm, hand eller fingrar
  • tydlig kraftnedsättning eller svårt att röra arm och hand
  • smärta som inte förbättras alls trots flera veckors anpassad belastning och behandling
  • smärtan väcker dig regelbundet på natten eller finns kvar även i fullständig vila

Dessa tecken kan tala för andra tillstånd än golfarmbåge, till exempel nervpåverkan, infektion eller skada på ledens strukturer, och behöver utredas av läkare. Är du osäker på vad dina besvär beror på är du alltid välkommen att boka en bedömning hos oss – vi hänvisar vidare till läkare när det behövs.

Vanliga frågor (FAQ)

Golfarmbåge och tennisarmbåge är samma typ av besvär – en överbelastning av senfästena vid armbågen – men de sitter på olika sidor. Golfarmbåge ger smärta på armbågens insida, där underarmens böjmuskler fäster. Tennisarmbåge ger smärta på armbågens utsida, där underarmens sträckmuskler fäster. Trots namnen orsakas båda oftast av vardagliga grepp- och vridmoment, inte av golf eller tennis.

Läkningstiden varierar. Lättare besvär som tas om hand tidigt kan förbättras inom några veckor. Långdragna fall kan ta flera månader, särskilt om belastningen som orsakade besväret fortsätter. 1177 beskriver att liknande armbågsbesvär oftast går över av sig självt, men att man bör söka vård om besvären inte bättras inom några veckor. Med rätt anpassad belastning, stegvis träning och behandling går besväret i de flesta fall över helt.

Du behöver oftast inte sluta träna helt, men du bör anpassa träningen. Minska eller pausa de övningar som belastar underarmens böjmuskler och greppet kraftigt, och håll igång annan träning som inte förvärrar smärtan. Stegvis belastningsträning av senan är dessutom en viktig del av behandlingen. Naprapaten kan hjälpa dig att lägga upp en plan så att du tränar på en nivå som främjar läkning.

Återfall förebyggs framför allt genom att balansera belastning och återhämtning. Trappa upp ny träning och nya arbetsuppgifter gradvis, ta regelbundna pauser vid upprepade grepp- och vridmoment och håll underarmens muskler starka och uthålliga. Se också över teknik, greppstorlek på verktyg och arbetsställning. Om du tidigare haft golfarmbåge är det klokt att fortsätta med underhållsövningar även efter att besväret läkt.

Stötvågsbehandling är en av de metoder vi använder vid golfarmbåge. Tryckvågorna riktas mot det ömma senfästet och syftar till att stimulera kroppens egen läkning i senvävnaden. Stötvåg ges i serie över flera tillfällen och kombineras vanligen med manuell behandling och övningar. Naprapaten bedömer vid undersökningen om stötvåg är lämpligt för just dina besvär.

Nej, du behöver ingen remiss för att boka tid hos en naprapat. Du kan kontakta oss direkt för en bedömning av din golfarmbåge. Vid undersökningen avgör naprapaten om besväret lämpar sig för naprapatisk behandling eller om du bör hänvisas vidare till läkare.

Relaterade besvär och behandlingar

Vill du veta mer om hur vi arbetar? Läs mer om vår naprapatklinik på Kungsholmen, eller gå vidare till ett relaterat besvär eller en behandling nedan.

Relaterade besvär

Relevanta behandlingar

Boka tid hos naprapat vid golfarmbåge

Har du smärta på armbågens insida som inte ger med sig? Du är varmt välkommen att boka tid hos en av våra legitimerade naprapater på Performance Center Lindhagen på Kungsholmen. Vi gör en noggrann bedömning och lägger upp en behandlingsplan anpassad efter dig.

Om författaren

Hege Sommerstad, Leg. Naprapat

Hege Sommerstad, Leg. Naprapat

Hege är delägare och grundare av Performance Center Lindhagen. Hon har en bakgrund inom handboll på elitnivå, friidrott och längdskidåkning samt mångårig erfarenhet av styrke- och konditionsträning. Hege har vidareutbildat sig inom rörelseanalys och arbetar med att optimera prestationen hos både idrottare och motionärer.