Ljumsksmärta är ett vanligt besvär, framför allt hos idrottare och fysiskt aktiva personer. Smärtan sitter i ljumsken – området där buken möter låret – och uppstår ofta som en gradvis överbelastning i adduktorernas eller höftböjarens senfästen. Besväret kan också komma från höftleden, muskulatur kring bäckenet eller andra strukturer i regionen.
Ljumskbesvär är vanligast inom idrotter som fotboll, ishockey och löpning, men drabbar även dem som tränar hårt i vardagen eller utför tungt fysiskt arbete. En naprapat på Performance Center Lindhagen, en naprapatklinik på Kungsholmen i Stockholm, kan bedöma orsaken och hjälpa dig med en behandlingsplan anpassad efter din situation.
Symtomen vid ljumsksmärta varierar beroende på vilka strukturer som är påverkade. Det vanligaste tecknet är en smärta eller ömhet på insidan av ljumsken som förvärras av belastning. I början märks besväret ofta bara vid hård träning, men kan med tiden uppstå även vid lätt rörelse eller i vila.
Smärta eller ömhet på insidan av ljumsken, ibland med utstrålning upp mot underlivet eller ned längs lårets insida.
Smärtan förvärras vid aktiviteter som löpning, spark, riktningsbyten och lyft.
Ömhet när du trycker mot adduktorernas senfäste vid lårets insida eller höftböjarens fäste.
Stelhet och ömhet i ljumsken på morgonen eller efter längre stillasittande.
Svårighet att lyfta benet, särskilja benen eller rotera höften utan smärta.
Vid mer uttalade besvär kan smärtan finnas kvar även när du vilar eller ligger ned.
Ljumsksmärta har flera möjliga orsaker. Den vanligaste hos fysiskt aktiva är en gradvis överbelastning av senfästena för adduktorerna – de muskler som för benet inåt – eller höftböjaren (iliopsoas). När belastningen överstiger vävnadens återhämtningsförmåga uppstår irritation och smärta i senfästet.
Vanliga orsaker och bidragande faktorer:
Hos personer som inte är idrottsaktiva kan ljumsksmärta bero på höftledsproblem, bland annat höftledsartros, som enligt 1177 ofta ger smärta i ljumsken vid belastning. Ljumskbråck – en utbuktning i bukväggen – kan också ge smärta i ljumsken och kräver läkarbedömning. Vi går igenom det längre ned.
En noggrant genomförd undersökning är avgörande eftersom ljumsken är ett anatomiskt komplext område med flera möjliga smärtkällor. Naprapaten börjar med att lyssna på din historia: när smärtan kom, vad som framkallar den och hur din träning och vardag ser ut. Sedan genomförs en klinisk undersökning med följande moment:
Vi går igenom smärtans debut, utlösande rörelser, träningsbelastning och om smärtan strålar eller är lokaliserad.
Naprapaten känner systematiskt längs adduktorernas senfästen och höftböjaren för att lokalisera ömheten och bedöma graden av irritation.
Du får utföra rörelser som belastar de aktuella strukturerna, till exempel att föra benet inåt mot motstånd. Återkommer din välkända smärta stärker det misstanken om adduktorrelaterat besvär.
Vi bedömer rörlighet och funktion i höftleden, eftersom höftledsbesvär och muskulära orsaker kan ge liknande symtom.
Vi undersöker också om smärtan kan komma från ländryggen, bäckenet eller nervbanor i regionen. Syftet med undersökningen är att skilja muskulära och senfästesrelaterade orsaker från tillstånd som kräver läkarbedömning, till exempel ljumskbråck eller höftledsskada. Vid oklara fall hänvisar vi vidare till läkare.
Behandlingen av ljumsksmärta anpassas efter vad undersökningen visar, hur länge du haft besväret och på vilken nivå du vill återgå till aktivitet. Målet är att minska smärtan, återställa vävnadens belastningstålighet och hjälpa dig tillbaka till full rörelseförmåga.
Med naprapati arbetar vi med adduktorernas muskler, höftens ledfunktion och bäckenets rörlighet för att minska spänning och förbättra rörelsekvaliteten.
Massage mot adduktorernas muskulatur och senfästen minskar ömhet och bidrar till att lösa upp spänd vävnad.
Dry needling kan användas mot triggerpunkter i adduktorerna eller höftböjaren när spänd muskulatur bidrar till besväret.
Stegvis belastningsträning av adduktorernas senfästen är en av de viktigaste åtgärderna för att bygga upp vävnadens tålighet och förebygga återfall.
Hur lång behandlingstiden blir varierar. Lättare belastningsbesvär kan förbättras inom några veckor, medan mer långdragna fall kan ta flera månader. En viktig del av behandlingen är att gå igenom vad som har orsakat besväret och hur du kan justera träningsbelastningen framöver. Vill du komma igång kan du boka tid hos en av våra naprapater.
Det viktigaste du kan göra själv vid ljumsksmärta är att anpassa belastningen – inte att sluta röra på dig helt. Vävnaden behöver successiv belastning för att läka, men i ett tempo den hinner återhämta sig från.
Om besvären inte förbättras inom några veckor, eller om smärtan förvärras trots anpassad belastning, är det klokt att söka hjälp för en bedömning.
Ljumsksmärta har många möjliga orsaker och de flesta är ofarliga belastningsbesvär. Det finns dock situationer då du bör kontakta läkare i stället för, eller utöver, naprapat:
Är du osäker på vad dina besvär beror på är du välkommen att boka en bedömning hos oss – vi hänvisar vidare till läkare när det behövs.
Den vanligaste orsaken hos idrottare är en gradvis överbelastning av adduktorernas senfästen – musklerna på lårets insida som för benet inåt. Det kallas ibland adduktorrelaterad ljumsksmärta. Höftböjarens senfäste kan också vara inblandat. Orsaken är ofta en för snabb upptrappning av träningsvolym, brist på återhämtning eller muskelobalans. Ljumskbråck, höftledsproblem och nervpåverkan är andra möjliga orsaker som undersöks vid bedömningen.
Det beror på hur länge besväret har pågått och hur väl belastningen anpassas. Lättare fall som tas om hand tidigt kan förbättras inom fyra till åtta veckor. Mer långdragna eller svåra besvär kan ta flera månader. Med rätt stegvis träning och behandling brukar de flesta bli bra och kunna återgå till full aktivitet.
Du behöver sällan sluta träna helt, men du bör anpassa träningen. Minska eller pausa de moment som belastar adduktorerna kraftigt, till exempel sprint, spark och riktningsbyten. Håll igång med rörelse som inte förvärrar smärtan, och börja med stegvis stärkande övningar för lårets insida. Naprapaten hjälper dig att lägga upp en plan på en nivå som främjar läkning.
Återfall förebyggs framför allt genom att balansera belastning och återhämtning. Trappa upp träningsvolymer gradvis, värm upp ordentligt och håll adduktorerna starka med regelbundna övningar. Kopenhamnövningen och liknande excentriska adduktorövningar har i studier visat sig minska risken för ljumskbesvär hos idrottare. Se också över teknik och underviktige om det är relevant.
Ja, naprapater arbetar med muskulära och leddysfunktionella orsaker till ljumsksmärta. Vi undersöker adduktorernas senfästen, höftens funktion och bäckenets rörlighet, och sätter ihop en behandlingsplan med manuell behandling, mjukdelsbehandling och stegvisa belastningsövningar. Om undersökningen ger misstanke om ett tillstånd som kräver läkarbedömning hänvisar vi vidare.
Nej, du behöver ingen remiss för att boka tid hos en naprapat. Du kan kontakta oss direkt för en bedömning av din ljumsksmärta. Vid undersökningen avgör naprapaten om besväret lämpar sig för naprapatisk behandling eller om du bör hänvisas vidare till läkare.
Vill du veta mer om hur vi arbetar? Läs mer om vår naprapatklinik på Kungsholmen, eller gå vidare till ett relaterat besvär eller en behandling nedan.
Har du smärta i ljumsken som inte ger med sig? Boka tid hos en av våra legitimerade naprapater på Performance Center Lindhagen på Kungsholmen. Vi gör en noggrann bedömning och lägger upp en behandlingsplan anpassad efter dig. Du är varmt välkommen att boka tid.
Hege är delägare och grundare av Performance Center Lindhagen. Hon har en bakgrund inom handboll på elitnivå, friidrott och längdskidåkning samt mångårig erfarenhet av styrke- och konditionsträning. Hege har vidareutbildat sig inom rörelseanalys och arbetar med att optimera prestationen hos både idrottare och motionärer.
