Höftledsartros är en sjukdom där brosket i höftleden bryts ned och ledytan förändras över tid. Resultatet är smärta, stelhet och nedsatt rörlighet, framför allt i ljumsken och låret. Besväret utvecklas långsamt och kan komma i perioder, men med rätt åtgärder går det att leva väl med artros i höften.
Höftledsartros kan inte botas, men den går att påverka. Forskning och riktlinjer från bland annat 1177 visar att fysisk aktivitet och träning är förstahandsbehandlingen – och att träning ofta är mer effektivt än läkemedel för att minska smärta och förbättra funktion. Hos en legitimerad naprapat på Performance Center Lindhagen, en naprapatklinik på Kungsholmen i Stockholm, får du hjälp med smärtlindring, rörlighet och ett träningsprogram anpassat efter dig.
Symtomen vid höftledsartros kommer ofta smygande och kan variera från period till period. Det vanligaste är smärta i ljumsken eller på utsidan av höften, som kan stråla ner mot låret eller knät. I tidiga stadier märks smärtan mest vid belastning, till exempel när du går eller reser dig upp, men vid uttalad artros kan det även göra ont i vila.
Smärta i ljumsken eller på höftens utsida som kan stråla ner mot låret eller knät.
Stelhet och smärta de första minuterna när du börjar röra dig efter vila eller sömn.
Smärta som förvärras vid gång, trappor, stiga in och ut ur bilen eller resa sig från stol.
Svårighet att rotera eller böja höften fullt ut, till exempel vid att sätta på skor och strumpor.
Förändrat sätt att gå för att avlasta höften, vilket kan ge besvär i knä, bäcken eller ländrygg.
Vid svårare artros kan smärtan finnas kvar även i vila eller störa nattsömnen.
Höftledsartros uppstår när brosket i höftleden bryts ned snabbare än kroppen hinner bygga upp det, och de exakta orsakerna är inte helt klarlagda. Sjukdomen utvecklas oftast långsamt under många år. Flera faktorer ökar risken:
Det är viktigt att förstå att artros inte enbart är ett slitagebesvär som man oundvikligen måste acceptera. Rörlighet och styrketräning kan bromsa förloppet och minska symtomen, oavsett hur länge man haft besvär.
För att förstå dina besvär börjar naprapaten med att lyssna på din sjukdomshistoria. Vi går igenom var smärtan sitter, när den uppstår, hur länge du haft besvär och hur din vardag påverkas. Den informationen ger ofta en tydlig bild redan innan undersökningen. Vid undersökningen använder vi följande:
Vi går igenom smärtans karaktär, läge och vad som förvärrar eller lindrar den, samt hur din rörlighet och vardag påverkas.
Naprapaten testar höftledens rörelseomfång i olika riktningar för att se var rörligheten är begränsad och om rörelserna framkallar din smärta.
Vi testar styrkan i höftens omgivande muskler och bäckenets stabilitet, eftersom svaghet där ofta bidrar till smärtan.
Vi undersöker även ländrygg, knä och bäcken, eftersom besvär därifrån kan likna eller förvärra höftledsartros.
Syftet med undersökningen är att bekräfta artrosmisstanken och skilja den från andra orsaker till höftsmärta, till exempel trokanterit, ljumskbesvär eller ryggutstrålning. Diagnosen ställs kliniskt – bilddiagnostik behövs sällan i tidiga skeden. Om undersökningen väcker misstanke om annat tillstånd, eller om du inte förbättras som förväntat, hänvisar vi vidare till läkare.
Behandlingen vid höftledsartros bygger på att minska smärtan, förbättra rörligheten och stärka muskulaturen kring höften. Hos oss kombineras manuell behandling med anpassad träning – det är träningen som ger de mest varaktiga effekterna. Vi anpassar upplägget efter din situation, dina mål och hur uttalade dina besvär är.
Genom naprapati arbetar vi med muskler, leder och bindväv kring höft och bäcken för att minska stelhet, öka rörligheten och dämpa smärtan.
Massage av höftens och lårets muskulatur kan minska spänning och ömhet och göra rörelseträningen mer effektiv.
Vi sätter upp ett individuellt program med styrke- och rörlighetsövningar för höft och bäcken, stegvis upptrappat efter din förmåga.
Du får konkreta råd om vilka aktiviteter som passar, hur du doserar belastningen och hur du kan hålla dig rörlig i vardagen utan att förvärra smärtan.
Artros är ett långsiktigt tillstånd och behandlingen är därför ett löpande arbete snarare än en engångsinsats. Många minskar sin smärta och förbättrar sin funktion avsevärt med rätt träning och anpassning, utan att operation behöver bli aktuellt. Vill du komma i gång kan du boka tid hos en av våra naprapater.
Fysisk aktivitet är det viktigaste du kan göra för att hålla symtomen i schack. 1177 betonar att träning inte skadar leden – tvärtom är regelbunden rörelse ofta mer effektivt än läkemedel för att minska smärta vid höftledsartros. Det gäller att hitta en nivå som du klarar utan att smärtan förvärras under eller direkt efter passet.
Beträffande sovställning är det vanligt att höftledsartros ger besvär på natten. Många mår bra av att ligga på sidan med en kudde mellan knäna, vilket minskar trycket på höften. Ligger du på rygg kan en kudde under knäna avlasta. Undvik att ligga med höften i en extrem position, till exempel kraftigt roterad inåt. Välj den ställning som ger dig bäst vila.
Om smärtan ökar trots anpassad träning och egenvård bör du boka en ny bedömning.
Naprapat hjälper dig med smärtlindring, rörlighet och träning vid höftledsartros. Det finns dock situationer där du bör vända dig till läkare:
Vid svår artros som inte längre svarar på träning och konservativa åtgärder kan en höftledsoperation bli aktuell. Ortopeden bedömer om och när en höftprotes är rätt åtgärd. Vi hänvisar alltid vidare när det behövs, och är du osäker på vad dina besvär beror på är du välkommen att boka en bedömning hos oss.
Nej, artrosskadorna i brosket kan inte reverseras med dagens behandlingsmetoder. Det betyder däremot inte att du inte kan må mycket bättre. Med anpassad träning, rörlighetsarbete och smärthantering kan de flesta minska sin smärta och förbättra sin funktion avsevärt. Vid svår artros som inte svarar på konservativa åtgärder kan höftledsprotes bli aktuellt.
Nej, träning skadar inte leden. Tvärtom är fysisk aktivitet förstahandsbehandlingen vid höftledsartros. Musklerna kring höften avlastar leden, och rörlighetsträning motverkar stelhet. Det viktiga är att hitta rätt belastningsnivå – du ska inte träna igenom kraftig smärta, men en mild till måttlig ansträngning är både säkert och gynnsamt.
Styrkeövningar för höftens abduktorer och glutéer, till exempel sidoband och höftlyft, är grundstommen. Kombinera med rörlighetsövningar för höftleden och lågbelastande konditionsträning som promenader, cykling eller simning. Naprapaten anpassar programmet till din nivå och trappar upp det stegvis.
Artrosskola är ett strukturerat program som erbjuds via fysioterapeuter och vårdcentraler. Det ger information om artros och handledning i anpassad träning. Kostnad är vanligtvis samma som ett vanligt fysioterapibesök, och programmet fungerar bra som komplement till behandling hos naprapat.
Höftledsprotes är aktuellt när smärtan är svår, rörligheten kraftigt nedsatt och de konservativa behandlingarna – träning, smärtlindring och hjälpmedel – inte längre ger tillräcklig effekt. Det är ortopeden som bedömer om och när operation är rätt åtgärd. Träning och naprapatbehandling kan skjuta upp behovet av operation och förbättra resultatet om den ändå blir aktuell.
Nej, du behöver ingen remiss. Du kan boka tid direkt hos oss för en bedömning av dina höftbesvär. Om undersökningen visar att du behöver kompletterande utredning eller läkarkontakt hänvisar naprapaten vidare.
Vill du veta mer om hur vi arbetar? Läs mer om vår naprapatklinik på Kungsholmen, eller gå vidare till ett relaterat besvär eller en behandling nedan.
Har du smärta i höften som påverkar din rörlighet och vardag? Boka tid hos en av våra legitimerade naprapater på Performance Center Lindhagen på Kungsholmen. Vi gör en noggrann bedömning och lägger upp en behandlingsplan anpassad efter dig. Du är varmt välkommen att boka tid.
Hege är delägare och grundare av Performance Center Lindhagen. Hon har en bakgrund inom handboll på elitnivå, friidrott och längdskidåkning samt mångårig erfarenhet av styrke- och konditionsträning. Hege har vidareutbildat sig inom rörelseanalys och arbetar med att optimera prestationen hos både idrottare och motionärer.
